何谓难产?
当母狗在分娩过程中,因各种因素出现分娩时间过长或是无法分娩,都称之为难产。难产带来的风险包含了胎儿的死亡、坏死,导致母体身体受到影响甚至死亡。
为何会难产?
通常分为两个部分的异常:胎儿与母体。
胎儿:胎儿在产道内出现胎位不正,此外,胎儿太大也是主因,例如,胎儿本身有水肿或是水脑的现象。
母体本身:骨盆腔异常:先前曾经有骨盆腔骨折,或是先天性的骨盆腔狭窄(如柯基犬及短鼻吻的犬种,例如沙皮)的犬种。此外,如果狗狗太早怀孕(如6~7月龄),则骨盆腔尚未发育完全,也会导致难产。另外,肥胖的狗狗也容易出现难产的现象。
阴道:有些狗狗会有阴道狭窄、增生、囊肿,甚至肿瘤等现象,容易导致产道狭窄而出现难产。
子宫颈: 子宫颈无法扩张。
子宫收缩力不足:子宫肌肉的无力、电解质不平衡、情绪受到干扰等因素。
腹压不足:如疼痛、衰弱、横隔赫尼亚或是年纪太老的动物。
如何分娩?
第一阶段:子宫开始收缩到子宫颈完全张开的时期。
通常需要6~12小时,狗狗会出现烦躁不安、食欲不振甚至出现颤抖、喘息、呕吐及慢步行动。这个时期的末期,动物开始找个地方筑巢。
第二阶段:子宫颈完全张开,胎儿会经过子宫颈、绒毛膜会破裂并产出胎儿。
这个阶段所需要的时间不大一定,不过一般在4小时以内会完成。每个胎儿生产的间隔也不大一定,平均约在20~60分钟内,不过也有间隔2~3小时的状况。
第三阶段:将胎盘一一的排出。
不过如果是多胞胎,常常会生下胎儿后便接着排出该胎儿的胎盘。所以第二阶段与第三阶段交互进行。
容易难产的犬种:
短鼻吻狗、小型或是迷你型犬种,在大型犬偶尔会发现。没有年龄的区别。
自我诊断小秘诀:
1、事先了解骨盆腔及阴道的结构,以及有无车祸的病史。
2、详细的理学检查,先了解有无其它的问题,如脱水或发烧的狗狗,仔细的触诊腹部来确定胎儿有无存在。
3、狗狗出现约30分钟的腹部强力收缩后,仍然看不见胎儿。
4、当第一个胎儿产出后,与第二个胎儿间隔超过4小时且接着每个胎儿生产间隔超过2小时。
5、生产时,不断的哀嚎及舔拭生殖器。
6、怀孕期过长(超过第一次交配期70天以上)。
实验室检验:
X光检验:主要针对腹腔及骨盆腔,这样检验也是最重要的。可以快速了解胎儿数目、有无胎位不正、骨盆腔构造是否出现异常、胎儿大小及数量是否异常等。
超音波检验:主要是用在了解胎儿的状况,再来决定助产的方式。当胎儿心跳少于每分钟200下时,就要注意处理的速度要快,否则胎儿容易死亡。
如何治疗?
当遇到难产的状况时,医疗的目的有两者:一为将所有的胎儿都接生出来另一便是确保母体的安全。所以,治疗过程中,需要事先了解母体与胎儿的健康状况,以决定治疗的方法,例如在腹腔超音波的检验下,发现胎儿心跳急速下降,在确保母体的状况下,唯有紧急进行剖腹产才能保住胎儿的生命。
人工助产:小心仔细的使用手指进行阴道内检查,了解有无胎儿卡塞在产道内。也可以藉此方法了解产道与骨盆腔的结构有无异常,也可以感觉腹压的状况。可以藉由母犬站立、医生使用手指、器械助产,如果如此助产超过25~30分钟后还是无法生产,就建议进行剖腹产。
药物治疗:当狗狗腹压很强劲的时候,使用催产素的效果并不佳,催产素最佳的使用时机在于产道正常开启但是子宫无力的病患,所以先确定产道的开启状况是相当重要的。
外科治疗:主要的使用时机在于子宫已经对催产素(oxytocin)没有反应,或是骨盆骨信道狭窄或是阴道狭窄、严重的胎位不正、巨胎、胎儿出现心跳过慢或是胎儿已经死亡的时候。选择剖腹产的时机在于,判断难产的机率很高,或是母体曾有难产的经验的时候。
支持疗法:给予输液,协助母体顺利调节流失的水分。
如何预防?
有愈来愈多的主人,落实了帮家中博美犬进行产前检查的良好观念。事实上,在详细的实验室检验中,正确且仔细的产前检查可以了解博美犬的生理状况及可能发生的风险,事先了解难产的机率及原因后,就可以在事前进行准备。举例来说,如果在产前检查发现狗狗先天性产道狭窄时,可以在怀孕足龄时,进行剖腹产,不但可以减少半夜时分紧急就诊的风险,还能确保母体与胎儿的安全。
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